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传染病
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免责声明：本文概述了传染病，并非旨在取代专业的医疗建议。 |
有许多传染病可能对不熟悉这些疾病及其风险的旅行者构成威胁，因为这些疾病在其本国可能很少见或不存在。本文是对旅行中一些危险、如何避免这些危险以及如何应对感染的初步介绍。
对于不熟悉医学术语的人来说，“传染病”（infectious）和“接触传染病”（contagious）有不同的含义。传染病是由病原体（如病毒、细菌、真菌或其他寄生虫）引起的疾病。而接触传染病是指容易通过接触受感染者而传播的疾病。所有接触传染病（如流感和麻疹）都是传染病，但反之则不一定成立，例如艾滋病或黄热病等各种疾病虽然是传染病，但并不具有接触传染性。
卫生和医疗标准的巨大提高，加上疫苗的广泛普及，使得许多曾经常见的疾病在发达国家已基本成为历史。然而，这些疾病可能在欠发达地区继续存在，因为那里的人们无法获得适当的医疗护理和卫生设施，并且疫苗接种率低。此外，气候差异也常常意味着病原体及其传播媒介（通常是害虫，如蚊子）都大不相同。当地居民已对许多本地病原体产生了免疫力，但旅行者则会易感。其中最常见的感染是旅行者腹泻。
出行前
[]法律要求
[]许多政府要求入境的访客或出境的居民接种一系列疾病的疫苗。这些要求通常取决于旅行者曾到访或打算到访的国家。例如，如果您最近到访过非洲或拉丁美洲的热带国家，其他国家在允许您入境前（如果他们也易感）可能需要提供黄热病疫苗接种证明。
如果您携带处方药，请携带处方副本，或至少将其保留在原包装内，标签上应有药房/化学品标签，显示您和医生的姓名、药物名称和剂量说明。
健康要求
[]对于许多旅行，特别是前往热带或发展中国家的旅行，可能需要额外的疫苗接种或其他预防措施，例如抗疟疾药物。
在开始您的旅程之前，您应咨询有旅行医学经验的医生。您应至少在计划出发前 8 周进行此操作，以便有时间接种疫苗。
信息来源
[]有许多额外的信息来源供旅行者参考
- 美国政府的疾病控制与预防中心，他们还维护着一个健康地图，显示下面列出的许多疾病的当前疫情。
- 国际旅行医学学会（International Society for Travel Medicine）提供旅行医学诊所的索引。
- 世界卫生组织（World Health Organization）有一本供医生阅读的可下载书籍。
按传播方式划分的疾病
[]害虫不仅本身令人烦恼，它们还会将微生物感染传播给人类。
节肢动物传播媒介
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这些类别的疾病通常通过节肢动物叮咬传播；节肢动物是一类小型动物，包括蚊子、跳蚤和苍蝇等昆虫，以及螨虫、蜱虫和虱子等其他动物。通过穿着合适的衣物、使用蚊帐、驱虫剂和拟除虫菊酯处理过的织物，可以降低此类疾病的风险，尤其是在前往农村地区旅行时。
蚊子传播的疾病
[]蚊子——特别是“黄热病蚊”埃及伊蚊（Aedes aegypti）和“亚洲虎蚊”白纹伊蚊（Aedes albopictus）——是许多热带疾病的传播媒介。
- 疟疾——一种由恶性疟原虫（Plasmodium spp.）引起的寄生虫感染，通过按蚊（Anopheles）传播。有多种疟原虫，它们可导致不同程度的疾病严重性。它存在于世界许多地区，包括非洲热带地区、南美洲、东南亚和印度次大陆。感染需要立即得到合格的诊断和治疗。已有预防药物。
- 黄热病——一种由黄热病病毒引起的病毒感染。它主要存在于非洲和美洲的热带地区。它可引起无症状感染到导致多器官衰竭的严重疾病。症状包括发烧、头痛、全身肌肉疼痛、恶心和呕吐。已有疫苗，甚至某些非洲和美洲的热带国家入境强制要求接种。
- 登革热——一种由受感染的伊蚊（Aedes aegypti）或非洲伊蚊（Aedes africanus）传播的蚊媒发热病毒。引起高烧、头痛、关节和肌肉疼痛，有时会导致更严重的表现，即登革出血热（DHF），最终可能导致死亡。发生在许多热带国家，是仅次于疟疾的最重要的热带传染病，也是世界上最严重的（人类）虫媒病毒病。登革出血热感染需要立即获得专业诊断和治疗——疫苗仅在墨西哥和巴西获批（截至2016年），但其有效性仅为40%至60%。该病毒存在五种血清型，因此先前感染过登革热只意味着你对该血清型免疫，而非其他血清型。事实上，研究表明，先前感染过该病的人通常病情会更严重，因为免疫系统会忙于产生错误的抗体。
- 奇ungunya病毒（CHIKV）——也称为流行性多关节炎皮疹和臭虫溪病毒。一种发热性病毒，像登革热一样，由受感染的埃及伊蚊或非洲伊蚊传播。在3-12天后出现类似流感的症状，包括严重头痛、寒战、发烧、关节疼痛、恶心和呕吐——目前没有疫苗。历史上存在于非洲和亚洲，自2005年以来，印度洋岛屿、太平洋岛屿以及加勒比地区及周边国家都出现了疫情。这种疾病的管理是通过对症支持治疗。
- 寨卡病毒——一种发热性疾病，与导致孕妇感染婴儿出生缺陷有关。对于成年人，这种疾病通常是轻微的。通过伊蚊传播，引起发烧、头痛、疲劳以及关节和肌肉疼痛等症状，持续约一周。这种疾病的管理是通过对症支持治疗。它存在于南美洲和中美洲、非洲部分地区、印度次大陆、东南亚以及一些太平洋岛屿。孕妇和准备怀孕的人应谨慎前往受寨卡病毒影响的地区，因为存在婴儿出生缺陷的风险，并应咨询医生。该病毒可以在精液中存在数月，因此如果怀孕，可能会影响胎儿发育。
- 日本脑炎——一种由日本脑炎病毒引起的疾病，通过库蚊（Culex）传播。大多数受感染者无症状，但更严重的疾病可能引起发烧、腹泻、头痛、呕吐、瘫痪和脑部炎症，最终导致死亡。由于脑部炎症的影响，可能导致长期持久的损害。该病毒存在于亚洲大部分地区和西太平洋地区。旅行者感染的风险很低，农村农业地区居民的风险最高。然而，该疾病的爆发可能会增加风险。已有日本脑炎疫苗。感染者的治疗是通过对症支持治疗。
- 淋巴丝虫病——一种由线形寄生虫引起的寄生虫感染，通过多种按蚊（Anopholes）、伊蚊（Aedes）和库蚊（Culex）的叮咬传播。症状包括发烧、淋巴结肿胀、肺部疾病，长期发展为象皮肿（四肢肿胀和硬化）。这种寄生虫的传播存在于拉丁美洲、非洲、亚洲和太平洋岛屿的部分地区，但短期游客感染的风险非常低。只有在长期居住在流行地区才有感染的可能。这种疾病有治疗方法。
- 西尼罗河病毒——一种通过库蚊传播的疾病，大多数感染者没有症状。有些人可能出现发烧、头痛、肌肉和关节疼痛、恶心、腹痛、呕吐和皮疹。极少数人会发展成严重的脑膜炎等疾病。已在所有大陆记录到传播，但有可能爆发更严重的疾病。患者的管理是通过对症支持治疗。
- 其他虫媒病毒——有多种其他病毒通过蚊子传播，表现为发热性疾病。这些包括罗斯河热、西部/东方马脑炎、裂谷热、圣路易斯脑炎等。它们分布在世界各地。旅行者感染这些病毒的风险较低，感染的管理通常是支持性对症治疗。
蜱虫传播的疾病
[]蜱虫可传播多种疾病。在自然环境中活动后，如果某些严重疾病流行，应彻底检查您的身体（或最好是您的同伴相互检查）是否有蜱虫。
莱姆病在北半球温带大部分国家流行。 
传播脑炎的蜱虫流行区（2013年） - 立克次体（蜱虫传播）感染——引起多种疾病的广泛病原体。症状通常包括发烧、头痛和全身不适以及皮疹。可能导致涉及多个器官的严重后果。已有抗生素治疗。立克次体感染包括但不限于：
- 落基山斑疹热——美国（主要在美国南部）、加拿大（加拿大西部）、阿根廷、巴西、墨西哥、哥伦比亚、中美洲
- 地中海斑疹热——非洲、印度、欧洲地中海沿岸部分地区以及黑海和里海周边地区。
- 非洲蜱咬热——撒哈拉以南非洲，包括博茨瓦纳、南非、津巴布韦、斯威士兰。
- 东北亚斑疹热——中国北部、蒙古、俄罗斯亚洲部分。
螨虫
[]螨虫可引起
- 疥疮——一种由疥螨（Sarcoptes scabiei）引起的极具传染性的皮肤寄生。儿童和老人风险最高，尤其是在拥挤的生活条件下。螨虫钻入皮肤寄生和产卵，导致严重的瘙痒性过敏反应。尽管它具有传染性，但你不必担心与他人握手。螨虫需要几分钟而不是几秒钟才能感染。只有人类易感；动物有略有不同的螨虫，感染称为“ mange”。
- 恙虫病——一种以皮肤溃疡伴有焦痂形成，随后出现发烧、头痛、皮疹为特征的疾病，可能引起严重的呼吸道和神经系统并发症。由恙螨（Orientia tsutsugamushi）通过恙螨叮咬传播。可用多西环素等抗生素治疗。
其他
[]- （流行性）斑疹伤寒——一种由人体虱子传播的东方罗氏菌（Rickettsia prowazekii）引起的细菌感染。表现为突然出现的头痛、疲劳、发烧和全身疼痛。随后出现皮疹并扩散至全身。症状还可能包括咳嗽和意识模糊。存在于全球不卫生的环境中，但尤其集中在中南美洲、亚洲以及中东欧和东非地区。多西环素可用于治疗该疾病。
- 查加斯病——发音时“ch”发“sh”的音，在拉丁美洲大陆及加勒比部分地区流行，大致范围从墨西哥到智利中部和阿根廷。（美国边境地区是安全的，但马塔莫罗斯除外。大部分病例集中在墨西哥南部。）这是一种通过锥蝽（吸血臭虫）和输血传播的寄生虫病，没有疫苗。与蚊子不同，叮咬通常发生在面部。切勿抓挠这些叮咬，因为这是主要的感染途径。查加斯病初期症状轻微甚至没有，但对于20%-40%的患者，它会缓慢发展成慢性心脏病，有时是胃病。这可能需要数十年，有些情况下是这样。如果早期发现，可以用苯硝唑或硝呋莫司治疗。居住在茅草屋是最大的风险。如果你住在标准的旅游住宿处，感染这种疾病的可能性非常小。
- 睡眠病（非洲锥虫病），由采采蝇传播，每年在东非造成数万人死亡。药物可用于治疗此病，但患者在治疗后两年内可能复发。
食源性和水源性疾病
[]此类疾病通常通过摄入受污染的食物或水传播。最好的预防措施是饮用前对水进行适当的煮沸或过滤。这包括由自来水制成的冰块，因为冷冻不会杀死细菌。此外，确保您食用的任何食物都已彻底煮熟。可剥皮的水果和蔬菜比不可剥皮的更安全。确保用于切割的刀具是干净的。
如果疾病的主要症状是初始发烧和呕吐伴随持续性腹泻，那么很可能是由您吃了什么东西引起的。大多数发烧是低烧，但高烧可能表明患有严重、可能危及生命的疾病。
细菌性
[]- 霍乱是一种由霍乱弧菌（Vibrio cholerae）引起的细菌性疾病。通过摄入受污染的食物或水传播。它主要存在于卫生条件较差的发展中国家。常见症状包括无痛性大量水样腹泻和呕吐。严重的失水会导致严重的脱水，可能导致死亡。对受影响的患者进行口服补液盐（ORS）或静脉补液是绝对关键的。对于重症病例，抗生素可以减轻症状的严重程度。重症霍乱可在数小时内致命，因此切勿延误治疗。
- Dukoral（品牌名称）是一种口服疫苗，用于预防霍乱和由产毒性大肠杆菌（ETEC）引起的旅行者腹泻。它仅部分有效，并且对其他细菌性疾病无效，因此仍需采取预防措施防止污染。尽管如此，它确实提供了一定程度的对最严重腹泻病的保护。某些国家（如美国和加拿大大部分地区）不需要医生处方。
- 大肠杆菌腹泻病是由多种大肠杆菌（E. coli）细菌引起的一组疾病。它是旅行者腹泻的常见原因。它们可能表现为发烧、腹部绞痛、水样或血性腹泻和呕吐。这些感染的严重并发症包括快速肾衰竭，尤其是在婴儿、幼儿和老年人中。重症可能导致死亡。预防这些疾病的方法包括勤洗手、避免或彻底清洗生水果和蔬菜、以及在饮用水不安全的地方饮用瓶装水。抗生素可用于减轻严重程度和持续时间，但抗生素耐药性很高——并且抗生素会减少非耐药性益生菌的竞争，从而可能使情况恶化。建议补充水分，止泻药（例如洛哌丁胺）也有助于缓解症状。已有口服疫苗（Dukoral）可用于ETEC菌株和霍乱（见上文）。
伤寒热发病率 流行零星病例- 食物中毒或食源性中毒是指由细菌产生的毒素引起的一组疾病，如金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）和蜡样芽孢杆菌（Bacillus cereus）等。它们是由食物被这些细菌污染以及烹饪和处理不当引起的。这些疾病表现为突然发生的严重恶心、呕吐、腹痛和腹泻，通常持续一两天。需要住院的重症很少。如果您患有食物中毒，建议充分补充水分。
- 沙门氏菌病，是最常见的食物中毒形式，是由沙门氏菌属（Salmonella）细菌引起的，通过食用受污染的未煮熟或生食传播。烹饪后也可能发生污染，无论是通过暴露还是未彻底洗手。家禽是常见原因，这包括生鸡蛋等成分。特别是要注意冰淇淋——即使奶油是巴氏消毒过的，生鸡蛋也可能没有。虽然细菌在冷冻时几乎无法繁殖，但它们也不会死亡。因此，受污染的冷冻食品将无限期地保持污染状态（除非彻底煮熟，如适用）。沙门氏菌病的症状通常包括腹泻、呕吐、发烧和腹部绞痛。没有疫苗，对于较轻的病情，通常的治疗是补水。严重的、复杂的沙门氏菌病应使用抗生素治疗。
- 李斯特菌病与沙门氏菌病（见上文）对相同的食物影响非常相似，但是一种更严重的疾病。感染通常是由于食用了被单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes）污染的食物。该病主要影响孕妇、新生儿、老年人和免疫系统低下的人。
寄生虫
[]- 隐孢子虫病，非正式称为隐孢子虫，是一种由隐孢子虫引起的寄生虫病。遍布全球，这种疾病是未经处理和氯处理水中的风险。即使受感染的人在经过处理的公共游泳池中沐浴，也可能传播。它引起腹泻、绞痛和发烧。持续约10天，但粪便携带感染数周。预防方法是避免口部接触受感染的水或粪便，并在感染后保持严格的厕所和沐浴卫生，以防止自身或他人的再感染。没有治愈方法。预防方法是在受感染地区煮沸所有饮用水，包括自来水。
- 血吸虫病/Bilharzia是一种可以通过在受污染的淡水中游泳而感染的恶性寄生虫。该蠕虫由淡水螺携带，每天进入水中，并被水的湍流、阴影以及人类皮肤上的化学物质吸引。虽然不太可能致命，但血吸虫病是一种破坏性疾病，应尽早治疗。症状包括腹痛、腹泻、咳嗽、生殖器溃疡、瘙痒（尤其是在脚部），但最严重的是极度疲劳。血吸虫病虽然遍布世界大部分地区，但主要是在撒哈拉以南非洲地区的问题，并且可以通过不游泳的淡水很容易地预防（尽管并不愉快）。
- 旋毛虫病——一种线虫——通过食用未煮熟的受感染肉类（尤其是猪肉）引起。
- 鳗形线虫病——另一种线虫。在化粪池系统和贫困地区赤脚行走可能引起风险。
- 囊尾蚴病——一种由猪带绦虫幼虫引起的组织感染。
- 棘球蚴病——另一种带绦虫——通过食用未煮熟的受感染肉类（尤其是羊肉）引起。也可以通过食用受感染肉类的狗传播。
病毒性
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2005年甲型肝炎的流行情况 高：患病率高于8%中等：2%至7%之间低：低于2%- 诺如病毒，也称为诺瓦克病毒，是一种非常常见的疾病，与剧烈呕吐和腹泻、腹痛和肌肉酸痛有关，持续长达三天。除非出现严重脱水，否则很少需要住院。由于其高度传染性，它经常与邮轮和餐馆的疫情爆发有关。它通过受污染的食物和水以及人际接触传播，人际传播源于体液的雾化。管理是通过充分补水。
- 脊髓灰质炎是一种通过受污染的食物或水传播的病毒性疾病。绝大多数感染者无症状，但病毒会侵袭某些个体的神经系统，并可能导致不同程度的瘫痪。有时，由于控制膈肌的神经组织受损，患者可能出现永久性呼吸困难，这常常导致死亡。由于广泛的疫苗接种工作，脊髓灰质炎在大多数国家不再是一个问题，但仍然存在于阿富汗和巴基斯坦，由于极端穆斯林教士宣称脊髓灰质炎疫苗是西方使穆斯林绝育的阴谋，这些地区的疫苗接种率仍然相对较低。如果您前往这些地区，请确保在出发前接种疫苗。
其他
[]- 海产品中毒是一组由藻类毒素污染海产品或海产品本身引起的疾病。症状范围从口腔的刺痛和灼烧感（鲭鱼中毒）到因食用被红潮藻类污染的贝类而导致的瘫痪（麻痹性贝类中毒）。常见症状还包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。一种罕见的风险是河豚中毒，食用未经适当处理的河豚（一种日本美食）会导致瘫痪和死亡。
性传播感染/血源性疾病
[]此类疾病（也称为性病，STD）通常通过与受感染者发生无保护性行为而传播。然而，其中许多也可以通过共用针头或受污染的输血而传播。最好的预防措施是保持一夫一妻制、禁欲或采取安全性行为。应避免共用针头，如果您需要注射，请确保为您使用的所有针头都已正确消毒。一些旅行者会自带一次性无菌针头。
虽然这些疾病不是通过偶然接触传播的，但反之则不然——所有接触传染病都可以通过性行为传播。此外，一些虫媒疾病，如寨卡病毒，也可以通过性传播。
- 乙型肝炎和丙型肝炎。可通过受感染者的血液或体液进入体内传播，例如通过性接触、共用注射针头或输血。“乙型肝炎不会通过食物或水传播，与甲型肝炎不同（美国CDC常见问题解答）；也不会通过共用餐具、母乳喂养、拥抱、亲吻、咳嗽、打喷嚏或普通接触传播。”急性甲型或乙型肝炎的症状包括腹痛、呕吐和黄疸；两者有时都可能致命。急性丙型肝炎很少见。许多年后，任何肝炎感染都可能导致肝脏瘢痕和肝癌。
- 甲型肝炎和乙型肝炎有有效的疫苗，通常合并为一次注射。这些疫苗推荐给许多旅行者；请咨询医生。截至2021年中期，还没有丙型肝炎疫苗。
- 丙型肝炎是否完全通过性传播仍然存在争议。然而，这对普通人来说关系不大，他们必须采取措施预防各种其他性传播疾病。乙型肝炎感染可以用类似于艾滋病的抗病毒药物控制。丙型肝炎在大多数情况下可以完全治愈，但所用药物的价格差异很大；详情请参阅医疗旅游。
- HIV（艾滋病）。人类免疫缺陷病毒（HIV）的传播方式与乙型肝炎相同。如果多年不治疗，该病毒将导致人体的免疫系统衰竭并发展为获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。在世界任何国家，贞洁或安全性行为（如始终正确使用高质量的安全套）——以及绝对禁止共用针头——都是明智的预防措施。没有疫苗，也没有治愈方法。抗逆转录病毒药物可以使HIV感染在数十年内不发展成艾滋病，并用于暴露前预防，适用于那些已暴露或有高风险暴露于该病毒的人（例如，在针刺伤后）。
- 疱疹。一种主要通过性接触传播的病毒性疾病，也可以通过接吻传播。主要有两种形式——口腔疱疹和生殖器疱疹。该病的症状通常是唇疱疹。该病毒能够在人体内潜伏，并在晚年重新激活。虽然医疗治疗可以减少复发，但没有治愈方法或疫苗。
- 淋病。一种主要通过无保护性行为传播的细菌性疾病。症状包括男性排尿时有灼烧感，以及从阴茎排出脓液。对孕妇尤其危险，因为它可能在分娩过程中传染给婴儿。没有疫苗，但可以用抗生素治疗。
- 梅毒。一种主要通过性接触传播的细菌性疾病。早期症状包括生殖器上的溃疡。在晚期，丘疹和结节会开始遍布全身。重症会导致脑部感染。如果不治疗，会导致身体所有部位的结构畸形，称为梅毒性树胶肿。对孕妇尤其危险，因为它会传染给未出生的婴儿并导致畸形，这种情况称为先天性梅毒。没有疫苗，但可以用抗生素治疗。
- 衣原体。一种细菌性疾病，是世界上最常见的性传播疾病之一。症状包括男性阴茎排出脓液。女性感染通常无症状，但有时会导致宫颈炎症。如果不治疗，它会扩散到眼睛并导致失明。没有疫苗，但可以用抗生素治疗。
- HPV。人乳头瘤病毒（HPV）是一种与多种癌症（包括宫颈癌和肛门癌）相关的性传播病毒。某些类型HPV的疫苗已可用，虽然它不能预防所有病例，但能大大降低感染该疾病的风险。然而，当在人们首次发生性行为前几年接种时，疫苗效果最佳。
- 猴痘。通常被称为猴痘，是一种通常通过与受感染者发生性接触传播的疾病，但也可以通过非性接触或食用受感染动物传播。这种疾病几乎只存在于刚果民主共和国，但在2022-2023年疫情期间蔓延至全球，截至2024年8月，在持续的流行病中存在于多个非洲国家。有疫苗。
呼吸道传播
[]此类疾病可能极其具有传染性。它们通过受感染个体的呼吸道飞沫传播。有些疾病仅通过与受感染个体共享同一空气空间即可感染（例如，麻疹、水痘和肺结核）。事实上，您几乎无法完全避免它们，但可以减轻风险。用肥皂和水洗手，或使用酒精基洗手液，以及使用口罩等个人防护设备，可以降低某些疾病的传播风险。外科口罩是一种流行的措施，但其有效性尚不明确。确保您已接种所有相关疫苗（例如，麻疹-腮腺炎-风疹、白喉、百日咳、水痘、流感），如果有的话。如果您未充分免疫，特别是对于麻疹等高度传染性疾病，请避免前往这些疾病流行地区旅行。注意：天花已于1977年被根除。
- COVID-19 或 2019冠状病毒病。由SARS-CoV-2病毒引起的这种疾病的大流行于2019年末在中国武汉爆发。截至2022年1月，该大流行已导致全球数亿病例和数百万人死亡。其病死率在老年人和患有基础疾病的人群中最高。无症状感染者也可将病毒传播给他人。建议的预防措施包括戴口罩、勤洗手、保持身体距离以及避免前往受影响地区。旅行后自我隔离可能被建议，在某些情况下是强制性的。及时了解官方指南和限制措施。疫苗自2020年12月起已上市。
- 禽流感。一种通常影响鸟类的病毒性感染，但禽流感A病毒极罕见地也存在于某些人类感染中。目前的动物疫情发生在东南亚（柬埔寨、中国、印度尼西亚、老挝、马来西亚、泰国和越南）。该疾病通过接触受感染的鸟类（尤其是家禽）及其排泄物传播给人类，并可能引起严重疾病。预防措施包括避免接触野生鸟类及其排泄物。禽流感感染经常出现在新闻中，因为它可能是新型流感毒株的来源，没有人对其具有免疫力，并且有可能演变成致命的流行病。然而，从旅行者的角度来看，禽流感对个人的风险极低。旅行者应作为公民责任，遵守关于接触家禽的建议，以防止将禽类疾病传播到其他国家的鸟类。没有疫苗。
- 流感或感冒。流感每年在寒冷季节的下半年爆发。该疾病每年估计导致36,000名美国人死亡，并导致200,000人次住院（CDC流感页面）。对于绝大多数人来说，这通常是一种令人不适但无危险的疾病，并且大多数死于流感的人都有其他潜在的健康问题，很少有健康个体死亡。作为一般预防措施，每年通常推荐接种针对您将要访问的国家流行最新毒株的疫苗。流感有许多毒株，每年都有新毒株被发现，接种疫苗只能保护您免受某些毒株的侵害，而不能保护其他毒株。维持健康的生活方式是无可替代的，这将降低并发症的风险。
- 水痘。一种极具传染性的病毒性疾病。症状包括水泡状皮疹、发烧和口腔溃疡。儿童通常病情轻微，通常在一周左右康复。然而，成人病情往往更严重，发生肺炎、脑炎，罕见情况下发生肝炎（炎症，但不会传染给他人）等并发症的风险更高，所有这些都可能最终导致死亡。水痘可以通过疫苗轻松预防。如果您过去曾得过水痘，并且年龄在50或60岁以上，已有带状疱疹疫苗可供选择，以避免出现严重的皮疹和潜在的眼部损伤。带状疱疹患者可以传染给对水痘没有免疫力的人，尽管带状疱疹本身不具传染性。
- 麻疹。一种极具传染性的病毒性疾病。症状包括皮疹、发烧、流鼻涕、咳嗽和眼部发红疼痛。在大多数人中，这是一种轻微但极其令人不适的疾病，通常在几天休息后即可康复，但它仍然是许多死亡的原因，例如由于脑炎的并发症。由于其高传染性，该病毒在免疫接种覆盖率低的群体中引起流行。估计每个感染病例都能感染12至18名未免疫个体。通过疫苗可轻松预防。
- SARS - 严重急性呼吸综合征（SARS-CoV）。由一种冠状病毒引起，据信起源于蝙蝠，并通过灵猫香传播给人类，且传染性极强。其控制是一个例子，说明了如何通过简单但繁琐的公共卫生措施来控制未知的（新）疾病。截至2020年初，没有证据表明该病毒存在于人类身上。
- MERS - 中东呼吸综合征（MERS-CoV）。另一种由冠状病毒引起的疾病，据信起源于蝙蝠，并通过骆驼传播给人类。首次于2012年在沙特阿拉伯发现，可引起从轻微流感样症状到严重呼吸道症状的各种疾病，并导致死亡。中东地区仍有零星病例发生，其中一些疫情与医院内的传播有关。没有疫苗，治疗包括对症管理。
- 结核病（TB）。由结核分枝杆菌引起，过去称为痨病。由于其与贫困和不良医疗保健的关联，被认为是“第三世界疾病”。约有四分之一的世界人口感染了这种细菌。90%的感染者无症状（潜伏性结核），但可能复发引起肺结核，症状包括慢性、有时带血的咳嗽、疲劳和体重减轻。结核病还可能影响其他器官（肺外结核），包括骨骼、大脑和皮肤。结核病在世界许多地区流行，其中印度负担最重。在医疗系统使治疗昂贵或在无家可归者等边缘化群体中，发达国家也可能出现。在新工作或进行长时间国际旅行后，有时需要进行结核病筛查（胸部X光、皮肤测试或血液测试）。结核病可用抗生素治愈，但在一些国家，误诊/不完整治疗意味着抗生素耐药菌株也是一个问题。有疫苗，但对成人的疗效有待商榷，通常不推荐给成人旅行者。请与您的医疗保健提供者讨论其适用性。
- 白喉。一种传染性细菌性疾病，通过接触受感染者传播。症状包括发烧和喉咙痛，以及更严重情况下颈部肿胀，常导致死亡。如果 suspected，立即就医至关重要，因为延迟治疗通常会降低治疗效果。可预防性接种疫苗。
- 百日咳。也称为whooping cough，一种极具传染性的细菌性疾病。主要症状通常是剧烈的咳嗽，表现为whooping（whooping）的声音。由于咳嗽严重，也可能发生呕吐。虽然在健康的成年人中很少致命，但对幼儿和婴儿来说极其危险，常常导致死亡。可预防性接种疫苗。
- 脑膜炎球菌病。一种由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）引起的疾病，主要通过唾液传播，可通过打喷嚏和咳嗽气溶胶化。通常它会定植在鼻腔而不引起任何症状。然而，极少数情况下，它可能引起血液感染和覆盖大脑的膜（脑膜炎），导致严重疾病，可能导致死亡。血流感染的特征是快速扩散的瘀伤样皮疹，而脑膜炎的特征是意识模糊、严重头痛和颈部僵硬。它是非洲脑膜炎带和沙特阿拉伯的特别问题。有疫苗可以预防引起脑膜炎球菌病的毒株。感染此病需要住院治疗并静脉注射抗生素。
- 腮腺炎。一种传染性病毒性疾病。症状包括发烧、头痛、食欲不振以及唾液腺疼痛性肿胀。该病很少致命，尽管它以引起成年男性睾丸炎症，有时导致不育而闻名。它也可能导致受感染孕妇流产。可预防性接种疫苗。
- 风疹。也称为德国麻疹，一种与麻疹相似但不同的传染性病毒性疾病，因此得名。症状与麻疹相似，但通常比麻疹轻。虽然对大多数人来说是一种轻微疾病，但对孕妇尤其危险，因为该病常常导致未出生婴儿畸形，这种情况称为先天性风疹综合征。可预防性接种疫苗。
其他
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- 埃博拉。主要在撒哈拉以南非洲地区出现，通过接触受感染的动物（尤其是蝙蝠、人类和其他灵长类动物）传播，如果不及时积极治疗，通常是致命的，总体病死率为70-90%。一旦出现症状，请立即呼叫医院。2014年，西非发生了一次大规模埃博拉疫情，造成超过4,000人死亡，其中包括来自西非的游客，以及来自美国和西班牙的游客。自2019年末以来，疫苗已上市。
- 拉沙热。一种在西非发生的急性病毒性疾病。在拉沙热流行的非洲地区（即持续存在的地区），拉沙热是发病率和死亡率的重要原因。虽然约80%的感染者拉沙热轻微或无明显症状，但其余20%有严重的全身多系统疾病。拉沙热也与偶尔的疫情有关，在此期间，病死率可达50%。
- 钩端螺旋体病。一种主要由啮齿动物携带的细菌性疾病，但所有动物都易感。它通常通过动物尿液或含有动物尿液的水或土壤接触到皮肤破损、眼睛、嘴巴或鼻子传播。幸运的是，大多数病例是轻微的，但偶尔会发生肾衰竭、严重肺出血综合征和脑膜炎。应立即就医，因为它可能致命。
- Q热。一种由考克斯氏菌（Coxiella burnetti）引起的细菌性疾病，由于接触被感染的羊、牛、山羊尸体的土壤和尘埃，以及通过受污染的未巴氏消毒的牛奶传播。
2012年每百万人狂犬病死亡人数 02–410–1715–918–69
无狂犬病国家和地区地图 - 狂犬病。一种一旦出现症状几乎总是致命的可怕疾病。所有温血动物都可能传播狂犬病，但狗和蝙蝠是人类狂犬病死亡的主要来源，占人类狂犬病传播的99%。接触狐狸、浣熊、臭鼬、豺、獴等野生食肉动物宿主后的人类死亡非常罕见，而啮齿动物的咬伤已知不会传播狂犬病。每年估计的55,000例人类死亡几乎全部发生在亚洲和非洲。人与人之间通过咬伤或唾液传播理论上是可能的，但从未得到证实。通过食用受感染动物的生肉或牛奶传播给人类也是如此。
如果您怀疑自己被咬伤或感染，请尽快用肥皂和水彻底清洗伤口至少15分钟，并使用病毒杀灭消毒剂（如碘酊）。酒精也很好——越浓越好，但它必须含有一些水（最低约10%）才能有效。另外，用清水充分冲洗嘴巴、鼻子和眼睛，以防唾液溅到它们上。请作为极端紧急事项寻求适当的医疗护理。缓慢的交通或缺乏医疗设施可能意味着受害者在被感染后无法及时得到治疗。治疗必须在症状出现之前开始，因为一旦症状开始出现，医疗治疗就无效了，死亡几乎是确定的。过去一个世纪有数百万例症状性狂犬病病例，只有大约14例患者存活的记录。
建议为动物工作者、户外旅行者以及居住在当地缺乏狂犬病生物制品且风险较高的偏远地区的人员接种暴露前疫苗。然而，一旦暴露，您仍必须尽快就医。暴露前疫苗只能为您争取更多的时间，以及更少痛苦和复杂的治疗。暴露后措施（PEP）同时需要狂犬病免疫球蛋白（RIG）和狂犬病疫苗，但在许多国家难以获得。应在伤口部位尽可能多地注射RIG。由于狂犬病病毒可在组织中潜伏很长时间才侵入周围神经，即使距离最初暴露已过去相当长的时间，遭受疑似狂犬病咬伤的旅行者也应接受完整的PEP，包括RIG。如果及时完成，感染后的狂犬病治疗是完全有效的，可以挽救生命。更多信息请参阅世界卫生组织网站。 - 猫抓病。由汉赛巴尔通氏菌（Bartonella henselae）引起的一种细菌性疾病，通过猫或小猫（幼猫比老猫风险更大）的咬伤、抓伤或舔舐传播。症状包括发烧和淋巴结肿胀，通常在感染后3-14天出现。主要治疗是支持性治疗。抗生素可以加速愈合，并推荐给重症或有免疫问题的人。通常在4个月内康复，但可能需要一年。
- 败血症。过去被称为“血液中毒”，现已发现这种危及生命的疾病是由身体对严重感染的过度反应引起的。即使感染消失后，败血症也可能持续存在，每年在全球造成数百万人死亡。虽然败血症不具传染性，但最初的感染当然可能是。如果您的团队中有人出现败血症，应密切监测其他感染相同疾病的人——尤其是血缘亲属。症状通常包括与感染相关的症状，但常常伴有高烧、皮肤发热发红、心率加快、过度换气、精神状态改变、肿胀和低血压。该病在非常年幼和年长者中更易发生且更致命；这些患者也可能出现危险的体温过低（低体温症）。坏疽是未经治疗的败血症的常见并发症，医生可能别无选择，只能截肢受累肢体。无论年龄大小，请立即就医。
- 破伤风。也称为clostridium tetani（lockjaw），是一种细菌性疾病，通常通过开放性伤口接触受污染的土壤而感染。该病通常会导致全身肌肉痉挛长达四周，在某些情况下会导致呼吸肌问题，从而导致呼吸困难。不治疗通常会导致死亡。与其他许多疾病不同，患过破伤风不会产生免疫力。然而，已有破伤风疫苗，接种疫苗通常可以预防或至少减轻疾病的严重程度。几乎每个人都应每十年接种一次此疫苗，无论是否旅行。但是，如果超过五年，并且您有开放性伤口，或者正在前往医疗条件有限的地方旅行，建议加强接种。
旅行后
[]如果您在旅行后几周内感到不适，应告知您的医疗保健提供者您的旅行史。如果您曾去过疟疾区，请考虑一年内的任何不适。
在某些疫情爆发中，可能建议在旅行后自我隔离或监测症状。在COVID-19大流行期间，建议许多旅行者自我隔离。接触过埃博拉的援助工作者被建议自我监测症状。