医疗旅游
- 请参阅 医学史，了解医学作为旅游景点的研究。
医疗旅游 是一种旅行类别，人们前往另一个国家接受医疗治疗，通常是为了降低成本或在治疗的同时享受假期。
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这不是医疗建议
本文旨在概述医疗旅游的可能性。我们甚至不敢声称拥有所有答案。 任何医疗程序都有一定风险，旅行也是如此。在出国治疗之前，您应至少咨询您在家里的医生，并进行一些网络搜索，查找以前旅行者的评论，最好包括一些接受过您所需治疗的人的评论。 |
通常，医疗旅游涉及高收入国家居民在低收入国家寻求医疗治疗；成本通常要低得多。反之亦然；欠发达国家居民可能会前往拥有更现代化医院和训练有素人员的地方。
拥有全民医疗保健计划的国家（如加拿大和英国）的居民可能会为了避免某些选择性手术的漫长等待时间而出国治疗。其他人可能会为了保险不涵盖的工作而出国治疗；许多保险计划不涵盖整容手术或性别重塑手术，加拿大的医疗保健不包括牙科，等等。此外，夫妇越来越倾向于在国外寻求生育治疗。
拥有严格监管的药品和医疗保健系统的国家的居民可能会寻求在其本国未获批准但在拥有不同监管系统的国家获批准的治疗。这包括科学依据有限甚至没有科学依据的奇异疗法。这些医疗旅游的案例可能具有高度风险，或在其他治疗方案已用尽时作为最后手段。
可能的益处
[]医疗旅游最常见的原因是目的地治疗成本较低。在低收入国家，所有专业服务——医生、牙医、验光师、物理治疗、实验室检查、医院等——通常都比较便宜。许多相关项目，如眼镜、假牙或常用药品，通常也比较便宜。然而，进口物品，如种植牙或某些药物，可能实际上更贵。
许多旅行者将假期与治疗结合起来，因为他们可能需要时间来恢复手术，或通过其他治疗来监测进展，而这些假期也往往比在本国度假便宜。有些人甚至在可以获得优质廉价治疗的地区退休。
有些治疗可能在国内无法获得，因为审批流程更严格。如果您信任它们，或者没有其他选择，您可能想在国外接受治疗。您也可能处于一种情况，即您不信任您国内的诊所关于您需要的治疗，因此更倾向于在国外接受治疗。
医疗游客有时可以利用外国的顶尖医生和医院。医疗旅游目的地的医院和诊所可能仍然获得了发达国家的认证，医生有时毕业于发达国家的医学院。
对于有支付能力的人来说，国外的等待名单有时会更短。例如，富裕的加拿大人可以通过在美国私立医院购买治疗来跳过国内的等待名单，在那里可以快速获得专科护理——如果金钱不是问题。
在禁止堕胎的司法管辖区的居民可能会发现他们的选择在其他地方受到更少的限制。有时跨州界旅行就足够了。
医疗旅游也为人们提供了机会，将当地疗法——印度的瑜伽和阿育吠陀医学、泰式按摩、传统中医等——与他们正在进行的治疗相结合。
重要注意事项
[]首先，考虑您计划的治疗是否适合您。如果您被拒绝治疗，可能是有充分理由的。您确定它会对您有帮助吗？有什么风险？您是否已经进行了所有初步检查，或者这些检查将在目的地进行？如果发现您实际上不应该以计划的方式接受治疗，医院会退缩吗？您是否需要承诺在返回后继续进行生活方式改变或培训计划？如果是这样，您应该在家中获得所需的支持。
务必为您的旅行预留足够的时间接受后续护理。您可能需要在医疗程序本身日期之后再停留数天或数周。对医疗旅游的财务状况要现实。是的，医疗治疗本身可能很便宜。但当您加上机票、酒店、出租车、餐馆——所有这些都在一个陌生的城市——实际成本可能接近您在本国支付的费用。
接下来，让您的家庭医生参与您的计划！在遥远的国家接受大手术不是一个可以轻率做出的决定。研究——您应该向医生询问关于此程序的哪些问题？该程序通常是如何进行的，您要去的地方会按照这个方式进行吗？您打算去的国家的医生和医院由谁认证，您打算使用的提供者有什么资质？您还应该确定您的程序可能需要什么级别的后续护理——在程序后的数天、数周甚至数年。谁将提供此后续护理？
如果一项特殊程序可能涉及医疗并发症，您的预算应允许您进行一次后续旅行，再次拜访您远方的专家。
并非所有的医疗旅游都由患者离开本国或前往第三世界地区进行。例如，偏头痛手术仅在美国进行，吸引了来自中东和非洲的患者，因为他们的外科医生无法进行这项手术。如果您正在考虑在国内或国外旅行，请务必探索所有选择。寻求多种来源的帮助来找到合适的医生和合适的国家。
如果一项保险在本国会全额支付的医疗程序，在国外却拒绝（或仅部分支付）相同的治疗，请不要感到惊讶。即使在同一国家内，一些省级医疗保险计划也只报销它们在本省会支付的金额，导致旅行者自掏腰包。保险公司也可能拒绝报销交通费用。过境也可能因携带处方药的需要而变得复杂；在一个国家由医生有效开具的处方在另一个国家可能毫无意义。
寻求精神健康问题、传染病或街头毒品成瘾治疗的患者在国际旅行时可能会遇到移民当局的问题。“我是多伦多市长罗伯·福特，我想看一位芝加哥医生解决我的可卡因问题”这句话，除非打算立即折返在省内寻求治疗，否则是绝对不能对美国边境巡逻员说的。格雷文赫斯特这个季节很迷人？
考虑您讲的语言以及您去国家使用的语言。在一些国家，如新加坡、马来西亚、印度、菲律宾和南非，大多数受过教育的人都讲英语。这可能是一个重要的考虑因素。然而，会说同一种语言不一定就足够，如果它不是你们双方的母语（“流利”的含义可能不同），或者您或工作人员讲英语时口音很重或使用奇怪的行话。可能存在微妙的细微差别，您最好能够传达和理解。
确保您能获得关于治疗的充分文件，以便在家中进行后续护理。
最后，确认并仔细检查您的计划。您如何与家人联系？您是否需要特殊签证或证明您有能力支付您目的地国家的治疗费用才能入境？
分娩
[]- 另请参阅：与孩子旅行#怀孕与分娩
如果您的国家或您正在访问的国家使用 落地生根权 作为国籍的基础，您孩子的出生地将影响他们获得护照的资格。例如，Point Roberts（华盛顿州）的公民，匆忙赶往最近的医院 生孩子，只需提供新出炉的 不列颠哥伦比亚省 出生证明，就可以为婴儿申请第一本加拿大 护照，即使他们本人不是加拿大人。他们可能还想访问其祖国的 大使馆或高级专员公署（在本例中是美国驻 温哥华 的领事馆）以登记海外出生。在 伊朗 出生的孩子，如果父亲不明或为伊朗人，或者父母双方其中一人在伊朗出生，则将获得不可放弃的伊朗国籍。反之，如果一名 墨西哥 女孩嫁给了一名 加拿大 男孩，而该男孩的父母在加拿大 冷战 时期的北约部署期间，在 西德 的 拉尔 服役期间出生，那么他们在海外生的任何孩子都不是加拿大公民。
生育旅游可能是一种规避移民法的方式，或者可以规避中国大陆的独生子女或二胎政策；落地生根权 国家（在那里，任何没有外交豁免权在该国出生的人都有权获得出生公民权）是首选目的地。提供 落地生根权 的国家数量正在下降，尤其是在无条件的基础上，但其中包括美国和加拿大。例如，澳大利亚 于 1986 年放弃了无条件的 落地生根权，爱尔兰和法国也如此。在美洲以外，属地主义（“血统”或血缘关系带来的公民身份）最为常见。一些国家提供有条件的 落地生根权；澳大利亚和英国在孩子出生时，如果父母至少有一方是合法永久居民，则提供 落地生根权，而中国在孩子出生时，如果父母双方都是无国籍人士且在中国合法定居，则提供 落地生根权。
在某些情况下，外国医院或医疗设施实际上地理位置更近。这可能产生意想不到的后果；许多坎波贝洛岛（新不伦瑞克省）的孩子拥有缅因州出生证明，因为这是唯一全年都可以通过桥梁到达的地方，但这种双重公民身份让这些“边境婴儿”在以加拿大公民身份居住在加拿大期间，一生都要承担美国所得税。几十年前，当美国实行征兵制时，这些孩子可能会被征召入伍。
仿制药
[]一些药物的成本较低或可及性更好，这可能是寻求国外治疗的原因。
一个显而易见的例子是美国人去加拿大购买胰岛素，价格大约是美国价格的十分之一。可能会有并发症；从加拿大医生那里获得处方可能既不快速也不便宜，让加拿大药房填写美国处方可能需要额外文件，处方可能无法涵盖长期供应，如果您确实获得了，比如说，六个月的供应，那么您就需要担心保质期。您的医生可能是最好的咨询来源。
一般来说，常用药物，例如世卫组织基本药物清单上的大多数药物，在低收入国家会便宜很多。另一方面，进口物品，如种植牙和更新或更不寻常的药物，通常更贵。处方规则也可能有所不同；例如，在中国，伟哥（或中国仿制品？）和许多抗生素都可以非处方购买。
在菲律宾，伟哥和希爱力通常由在旅游区行走的商贩出售；这些人也出售明显是仿冒的劳力士和雷朋标签的商品，虽然它们很便宜（如果您讨价还价得好的话，大约一美元一粒），但从他们那里购买药品可能相当危险。这里需要谨慎，因为这些药物会影响心血管系统，对某些男性来说可能非常危险；如果您考虑使用它们，请咨询医生。
一个显着的巨大价格差异的例子是用于治疗丙型肝炎的 Harvoni（ledipasvir/sofosbuvir）。之前的治疗涉及注射，通常有相当严重的副作用，治愈率仅约60%；Harvoni 是第一代口服药物（约2011年），副作用较少，治愈率超过90%。不幸的是，在美国，它是有专利的，售价约为每粒1000美元，通常每天一粒，12周的治疗费用超过8万美元。市场上现在至少有另外两种具有相似特性的药物，价格也较低，但仍然是数万美元。许多保险计划——包括英国国家医疗服务体系、加拿大各省以及美国许多保险公司——除非您病危，否则不会支付这些治疗费用，因此一些患者得不到治疗，并可能传播疾病。
印度以不包含任何重要原创工作为由拒绝授予Harvoni专利——关键部分的研究是在一家英国大学完成的——而在印度，整个12周的治疗费用约为1000美元。这不是来自“盗版”商家的可疑仿制品；印度相关公司规模很大且信誉良好，并获得了原始开发商的许可。在印度进行为期12周的假期，包括机票、高档酒店和Harvoni治疗，费用可能与在美国或欧洲仅治疗的费用大致相同，其他国家如埃及和孟加拉国也以低成本提供Harvoni。
就其他方面而言，问题可能在于可用性而不是成本。一种新的或实验性的治疗方法可能需要数年时间才能证明其价值并获得监管批准，并且可能在某些国家比其他国家早得多获得批准。例如，登革热疫苗于 2015 年底在墨西哥、巴西 和菲律宾 获批，但在美国直到 2019 年才获批。登革热疫苗。古巴有一种名为 CimaVax 的肺癌治疗方法（截至 2017 年年中），仅在该国和少数其他拉丁美洲国家有售；其他国家正在进行测试，但不太可能很快获得批准。此类治疗确实有一些科学证据证明其安全性和有效性，但它们应被视为有风险，因为它们尚未经过全球批准所需的全面分析。同样，请咨询您在家里的医生或合适的专科医生。
警惕在监管薄弱、执法不力或官员容易贿赂的国家提供的虚假疗法。一个显着的例子是苦杏仁苷或扁桃仁苷，一种所谓的癌症治愈剂，它既无效又危险，但却被大力宣传。一些提供这种疗法的骗子在美国被起诉，至少有一位在墨西哥开设了诊所。一个普遍的规则是，如果任何“万能药”的声称好得令人难以置信，那么它们几乎可以肯定不是真的。除此之外，请咨询您的医生。
替代医学
[]- 参见：瑞诗凯诗的瑜伽
替代医学包括传统中医（TCM）、阿育吠陀、顺势疗法、自然疗法、Unani、瑜伽等，这些疗法不被主流医学（通常被替代医学从业者称为“西医”）所支持。为了替代疗法而进行的旅游一直很普遍，特别是前往许多人仍然依赖这些疗法的欠发达国家。
目的地
[]以下是一些全球受欢迎的医疗旅游目的地。其他目的地包括巴西、文莱、哥伦比亚、古巴、马来西亚、菲律宾、南非、卡塔尔 和阿拉伯联合酋长国。
亚洲
[]- 香港：拥有高质量的基础设施和英语水平高的优质医生。
- 印度：尤其适合心脏手术、髋关节置换、牙科、整形外科和高端手术。英语作为主要语言也是一个优势。
- 新加坡：拥有高度认可的医院和非常高质量的基础设施，但比邻国马来西亚和泰国更贵。
- 韩国：被认为是整形手术领域的全球领导者。
- 泰国：劳动力成本低，治疗成本也低，但在顶尖私立医院提供酒店式服务。一些泰国医院在性别重塑手术方面拥有丰富的经验。
- 土耳其：可以说是最受欢迎的目的地，相对便宜，在体外受精、眼科、心脏病学和植发等美容手术方面与美国和欧洲的标准相当。
- 越南：已成为医疗旅游中心，每年吸引30万游客前来接受价格合理、质量高的手术，如整形手术和生育治疗。涌入的游客主要是地区患者和越南侨民，许多人选择在探亲的同时接受治疗。该国拥有有竞争力的价格和现代化的基础设施。
Europe
[]北美洲
[]- 加拿大：加拿大拥有高标准但成本却大大降低，是靠近边境的美国人的热门医疗旅游目的地。虽然外国人不受加拿大全民医疗保健系统的保障，但加拿大的药品价格，即使无保险，也可能低至在美国价格的1⁄10。
- 哥斯达黎加：拥有联合委员会国际认证的私立医院、最先进的设备、靠近美国和加拿大、讲英语的医务人员、训练有素的医生、牙医、口腔外科医生和整形外科医生，费用通常比在美国支付的费用低70%。
- 墨西哥：在这里，牙科护理是最划算的。由于墨西哥与美国接壤，边境州的美国人出于便利而前往就医和进行小型检查。私人诊所和医院的质量与美国几乎相同。Los Algodones 位于亚利桑那州和加州边境，以牙科旅游而闻名，以至于被称为“臼齿城”（Nuevo Progreso 在德克萨斯州人中享有类似声誉）。处方药、眼镜、整容手术甚至大手术在墨西哥的费用都比在美国（或其他国家）便宜得多。面向美国人的药店在蒂华纳和靠近德克萨斯州的边境城市很常见。墨西哥药店的价格通常比美国药店低 90%。Farmacias Similares 连锁店专门销售更便宜的仿制药。一些在美国需要处方才能购买的药物，在墨西哥可以非处方购买。
- 美国：迄今为止，美国是全球医疗研究的领先国家，拥有最尖端的治疗方法和基础设施，可供负担得起的人使用。缺点是咨询和治疗费用是世界上最高的。由于所有在美国出生的人（父母不在外交任职期间）根据美国第 14 条修正案自动获得公民身份，因此这里也是一个受欢迎的生育旅游目的地。塞班岛（北马里亚纳群岛）因中国游客而受到欢迎，因为其签证政策比美国本土更宽松。
南美洲
[]注意安全
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过去，一些信誉不佳或虚假的医生在美国边境以外的地方开设诊所，推广可疑或危险的治疗方法或纯粹的骗局（所谓的癌症治愈、延长身体部位等）。如今的医疗旅游与这些骗子相去甚远，但仍需保持警惕。至少，应咨询您本国值得信赖的医生，并讨论您在海外接受治疗的计划。
信誉在海外医疗治疗中很重要。寻找声誉良好的顶级医院和诊所。
如果出现问题，请不要惊讶，您的本地医生可能不愿意采取任何措施来“修复”您外国医生所做的手术。这是一个医疗责任问题；本地医生担心诉讼，如果试图修复另一位外科医生糟糕的手术会使情况变得更糟。
请注意，如果发生最坏的情况，您进行医疗事故索赔或提起诉讼的法律途径将大大减少，甚至常常不存在。免于无谓的诉讼和巨额保险费是某些医生选择在海外执业并能提供低成本治疗的原因之一。另一方面，这种法律环境使得寻找信誉良好的医生变得更加重要。
旅行者在恢复期间可能会受到影响；请参阅残疾旅客。