高原反应
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本页信息仅供参考，不能替代医疗建议。任何计划前往高海拔地区旅行的人都应先咨询医生，任何出现高原反应症状的人都应考虑就医。 |
高原反应是对高海拔地区（由于气压较低）可用氧气量减少的反应。您的身体会以各种方式做出反应：有些是正常的，有些是疾病。这些疾病是严重的健康危害，如果忽视或不及时治疗，可能导致死亡。
高原反应有四个原因非常危险：它可能突然发生并迅速发展；它可能是致命的；患者通常距离医疗救助很远，并且难以迅速疏散；在许多情况下，患者依赖于他们的健康，因为他们在危险环境中进行大量体力活动。
高原反应对高海拔登山（4000或5000米以上）是巨大的危险，对山区运动（如在3000–4000米滑雪，特别是在科罗拉多州）是中度危险，当飞往约3500米的高海拔城市时（尤其是西藏（拉萨）、秘鲁（库斯科，特别是印加古道）和玻利维亚（拉巴斯）），也是中度危险。对于中等海拔（如3500米），主要解决方案是在较低海拔（约2500米）适应一两晚，并在前几天悠闲度过，而不是刚到就立即去滑雪或徒步。乙酰唑胺（ACZ）是最常用的预防药物，特别适合飞往高海拔城市。对于更高的海拔，需要更多的照顾、准备和缓慢上升，并且有强效的治疗方法。特别是高大、易攀登的山峰，如乞力马扎罗山（5895米）和阿空加瓜山（6961米），很容易在短时间内达到危险的高度。适应需要时间，匆忙会导致高原反应。
在高海拔地区还有其他风险，这些风险已在其他文章中介绍。可能会非常寒冷；请参阅寒冷天气。由于空气压力较低，水分蒸发更快，您可能会脱水；请参阅脱水。由于上方大气层减少，太阳可能非常强烈；请参阅晒伤和防晒。最后，地形可能带来危险，如雪崩或仅仅是从山顶坠落；请参阅登山。
一个问题，尤其是对缺乏经验的人来说，就是无知或恶意的旅游经营者提供前往高海拔地区的徒步旅行。如果您不是经验丰富的登山者，请不要与对风险不了解和不坦诚的运营商预订旅游，无论他们是出于好意但无知的人只是想谋生，还是为了快速获利而不择手段的人。只与有详细计划应对急性高原反应（AMS）患者的旅游经营者预订。
了解
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您离海平面越远，爬升到越高的高度，气压就越低。身体在高海拔和相应较低气压下有两个主要问题：
- 低气压下的空气每吸一口气含有的氧气量更少。您的身体会通过制造更多的红细胞来适应，以更有效地输送氧气。然而，这个过程需要几天，有时需要一周以上，在此期间您可能会感到不适。
- 在较低的气压下，水分蒸发得更快。这可能导致脱水。
您身体在高海拔地区的变化是复杂的，并且可能相当显著。您的身体维持良好氧气供应和控制相关问题的难度直接取决于您所在的海拔高度，以及您近期的高度变化。这是导致高原反应的两个主要因素。您睡眠的海拔高度也很重要，因为大部分改善氧气管理所需的额外红细胞是在您睡眠时制造的。
因此，本文大量讨论了上升和下降。远离海平面继续上升是危险的活动，也是您必须保持警惕的时候。相反，下降到海平面是降低或消除所有形式高原反应的最重要因素。
文章还大量讨论了适应，让您的身体有足够的时间适应更高的高度。这对于避免问题至关重要。
高度有多高？
[]国际高山医学学会是一个科学研究这些问题的组织。他们的工作定义是：
- 高海拔：1500–3500 米（5000–11,500 英尺）
- 极高海拔：3500–5500 米（11,500–18,000 英尺）
- 极端海拔：5500 米以上（18,000 英尺以上）
高原反应很少发生在2500米（8000英尺）以下。
大约20%的人在上升到海拔约2500米（8000英尺）并在此过夜后会出现一些高原反应症状。（这是大多数商用飞机的客舱增压水平，A380和波音787除外）。然而，大多数人会相对轻松地适应3000米（10,000英尺），可能在第一晚后出现症状。
适应3000–5000米（10,000–16,000英尺）的高度要困难得多，在这里，缓慢上升并在白天在高海拔地区旅行后返回较低海拔过夜是绝对必要的。如果不进行适应，超过50%的人在快速上升到3500米（11,000英尺）时会生病，如果快速上升到5000米（16,000英尺），所有人都会生病。
人们认为永久适应5500米（18,000英尺）以上的高度是不可能的。一旦适应，可以花几周时间睡在高达6000米（20,000英尺）的地方，但身体健康状况仍会逐渐下降。只有认真的登山者才会去那么高的地方。几乎没有人生活在5000 米以上，尽管一些游牧藏族牧民夏天在那里度过。
估计在7000 米（23,000 英尺）以上，高原反应的死亡率占所有冒险去那里的人的4%。8000 米（26,000 英尺）以上的地区被称为死亡地带：当您处于如此高的高度时，您会明显恶化，您身体的一些主要系统将关闭，登山者只会停留两到三天。然而，世界上只有14座山峰高于8000 米。
如果您居住的家园明显高于海平面，您在爬升到更高海拔方面具有明显的优势，但这并不能使您免受高原问题的困扰；它只会将发病阈值推得更高。大多数健康的人，居住在1500米（5000英尺）到2500米（8000英尺）的海拔，这一海拔范围包含相当多的主要城市，在前往3000米（10,000英尺）或略高的地方时几乎不会遇到麻烦，但即使是他们，在5000米（16,000英尺）时也会面临高原问题的风险。
风险因素
[]过去在高海拔的表现是未来表现的主要预测因素，但它只是一个指南，而非保证。请注意，即使您过去在高海拔地区没有患过急性高原反应（AMS），您将来仍可能患上，即使是在较低的海拔高度。
高原反应往往比女性更影响男性，尤其是16至25岁的男性。目前尚不清楚这是否存在未知的生物学原因，还是仅仅是该人群最有可能过早地进行过多的尝试。重要的是要记住，仅仅因为您年轻健康，并且过去没有经历过高原反应，并不意味着您在未来的攀登中就不会对它免疫。身体健康程度不一定是良好的指标，力量或健康状况也是如此。即使您很健康，年轻而健康，也可能对高原反应不佳。事实上，健康、年轻和有活力的人存在一个隐藏的风险：他们的普遍体能让他们认为自己应该能很好地应对高原反应，但这并非总是如此。
相反，身体状况不佳是一个风险因素：特别是心脏或呼吸系统问题。健康的心脏和肺在高海拔地区获得氧气到组织已经很困难了。很自然，如果您有使您难以劳累的身体问题，您就有理由仔细考虑在高海拔地区的劳累，因为那里要困难得多！
水肺潜水会增加减压病的风险。如果您最近潜水过并且尚未完全清除血液中的氮气，则不应上升到更高海拔（或乘坐飞机）。有关等待时间，请参阅水肺潜水。
遗传起着作用：高海拔地区的土著民族，特别是夏尔巴人和藏族，对高海拔有显著的遗传适应，并且至少有八种遗传多态性已被确定为个体差异的贡献者：AMS是一种环境介导的多基因疾病。然而，对于大多数人来说，没有可用的遗传或其他筛选来评估高原反应的风险。因此，通常使用既往病史。
地点
[]除了登山和其他山区运动（如滑雪）外，主要的高海拔旅游目的地是玻利维亚、秘鲁（在玻利维亚高原）和青藏高原（中国青海和西藏），这些地方都有海拔约3500米的重要目的地，足以构成高原反应的显著风险。相比之下，其他山区目的地如蒙古、尼泊尔、瑞士（大部分低于2000米），甚至不丹（约2500米），大多居住在较低的海拔，尤其是在山谷中，高原反应的风险最多是轻微的。
飞往秘鲁参加印加古道，库斯科（3400米）的海拔相当高（AMS风险超过50%），立即开始印加古道是危险的，有时会导致死亡。更安全的选择是离开库斯科，在圣谷适应一两个晚上，然后再返回库斯科，然后前往印加古道。马丘比丘（2400米）海拔不高。
飞往西藏，特别是拉萨（3650米），直接从海平面飞行，AMS的风险超过80%。在昆明（2000米）或西宁（2300米）等主要城市适应几天有帮助，但最安全也最愉快的做法是沿云南旅游线路前往中甸（3200米），然后从那里飞往拉萨。如果您在昆明（2000米）、大理（2400米）或丽江（2400米），以及中甸（3200米）适应一两个晚上（尤其是在中甸），您应该可以低风险地飞往拉萨。乘坐火车前往西藏没有帮助：火车先是太低，然后又太高，无法帮助适应。
飞往玻利维亚的拉巴斯，请在城南低处（如Calacoto或Obrajes）适应几晚。
就大城市而言，海拔3000米以上的大城市（人口至少10万）不到十几座，其中最重要的是拉巴斯（玻利维亚，3650米）、拉萨（西藏，3650米）和库斯科（秘鲁，3400米）。许多大城市海拔超过2000米的不丹是玻利维亚、秘鲁、中国（青藏高原）、厄瓜多尔、哥伦比亚和墨西哥，而厄立特里亚、埃塞俄比亚、危地马拉和也门都有1-3个大城市（首都或第二大城市）海拔在2000-3000米之间，阿富汗和印度有一些海拔较高的城镇。
在美国，科罗拉多州的丹佛被称为“高原之城”，但一英里仅略高于1600米。该国唯一人口超过10万的更高城市也在科罗拉多州，即科罗拉多斯普林斯。市中心约1840米，一些非山区目的地的海拔明显更高，特别是附近的美国空军学院，其橄榄球体育场海拔略高于2000米，主学员区海拔近2200米。
列表
[]重要旅游目的地的相对海拔。
非洲
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亚洲
[]- 阿富汗
- 不丹
- 廷布（2250–2650米）
- 中国
拉萨布达拉宫（3700米） - 日本
- 富士山（3776米）– 日本最高峰，通常是通宵徒步攀登，海拔足够高，可能引起疾病。
- 吉尔吉斯斯坦
- 松克尔湖（3016米）
- 巴基斯坦
- 吉尔吉特-巴尔蒂斯坦，一个受欢迎的徒步地区，有几座海拔超过8000 米的山峰。K2大本营徒步在该地区。
- 塔吉克斯坦
- 戈尔诺-巴达赫尚（帕米尔高原） - 该地区有几座山峰海拔超过7000米，虽然帕米尔公路蜿蜒穿过山谷，但整个高原都高于海平面
Europe
[]瑞士和法国阿尔卑斯山确实有一些位于危险海拔的滑雪胜地和观景点，可以通过快速的缆车或火车从山谷（通常约1000米）到达，导致快速上升到显著的海拔，例如南针峰（3842米）或少女峰顶（3454米）。
北美洲
[]- 墨西哥
- 美国
南美洲
[]- 阿根廷
- 阿空加瓜山（6961米）– 亚洲以外的最高峰。技术上容易攀登，因此可以在短时间内达到危险的高度。
- 玻利维亚
- 智利
- 阿瓜斯·内格拉斯火山（6893米）- 南美洲第二高峰可能是世界上你可以到达但无需攀登的最高点。
- 哥伦比亚
- 厄瓜多尔
- 秘鲁
- 委内瑞拉
- 世界上最长、最高的缆车从梅里 DA（梅里达）上升到埃斯佩霍峰（4765米），从那里可以步行到达委内瑞拉最高点——玻利瓦尔峰（4981米）。
大洋洲
[]- 新西兰
- 库克山（3724米）
高度的影响
[]海拔对所有在高海拔地区的人都会产生一些生理影响。这些影响本身并不是疾病的症状，尽管它们表明身体在高海拔地区获得氧气越来越困难。
正常的适应过程包括：
- 血氧饱和度下降，随时间增加
- 心率增加
- 通风增强
- 尿量增加
- 运动时呼吸急促
- 夜间呼吸模式改变
- 夜间经常醒来
因此，重要的是喝水以应对增加的排尿，并避免任何会降低呼吸的事物。特别是，酒精会使身体脱水并降低呼吸（它是镇静剂），所以应避免饮用或适量饮用。如果您排尿量没有比平时多，那么您可能实际上脱水了，或者没有很好地适应。夜间异常的呼吸可能令人担忧，并可能打扰同伴（如打鼾），但这是对高原的正常反应。适应只会稍有改善。
通风增强
[]在高海拔地区，您会自然地呼吸更快，以补偿较低的气压。您可能不会注意到这一点：飞机旅行时也会发生类似的效果。这被称为“低氧通风反应”（HVR）；它经常被误称为“过度通气”。
高原利尿
[]尿量增加是对低氧的反应：呼吸增加会减少血液中的CO2，导致更多的碳酸氢盐排出，从而增加排尿。这会使您在高海拔地区尿量很多。如果您排尿量没有比平时多，那么您可能实际上是脱水了，或者没有适应。
周期性呼吸
[]由于身体化学变化和高原反应时的过度通气导致的血液中氧气和二氧化碳水平的失调，您身体的“何时呼吸”化学信号会变得混乱。当您醒着时，您会记得呼吸，但当您睡觉时，通常会出现呼吸中断：屏住呼吸长达十五秒，然后再次呼吸时快速呼吸。
当您醒来时知道自己没有呼吸或呼吸短促；或者当您注意到其他人停止呼吸时，这可能会非常令人警惕。但这是对高原的正常反应，几乎每个人都会发生。适应只会稍有改善。
高原疾病
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除了危险性较低的生理影响外，高原还会使您容易患上实际的疾病，其中几种非常危险。虽然并非所有高原反应都可以避免，但您应该采取明智的措施来避免实际疾病，并在疾病发生时非常认真地对待。
高海拔头痛是最常见的症状，也是第一个警告信号，影响约80%的登山者。头痛本身并不危险，但应监测其他症状。如果出现其他症状，或者头痛在饮用一升液体、服用温和的止痛药以及一两天适应后仍未缓解，您可能患有轻度AMS，并面临更严重疾病的风险增加。
脱水
[]- 主条目：脱水
在高海拔地区，您需要增加液体摄入量。食欲不振，恶心的前兆，可能导致您出现脱水性头痛。不幸的是，很容易将脱水性头痛与急性高原反应（AMS）的头痛（下文）混淆，反之亦然。如果头痛在饮用一升液体后没有改善，应视为AMS效应。
急性高原反应
[]急性高原反应（AMS）是对高海拔最常见的疾病反应：它是一系列表明您的身体正在生病并且未能成功适应更高海拔的迹象。
为了您自身的安全，假设任何在高海拔地区发生的疾病都是AMS——否认AMS非常普遍且危险。人们未能及时下撤的最常见原因是不好的假设。他们认为患AMS是软弱的表现；他们的体能水平意味着他们不可能患AMS；或者将他们的症状误认为是流感或其他疾病。上升计划过于激进是另一个原因：如果分配的时间不足，承认AMS并放慢速度可能导致无法成功登顶，尽管AMS加重可能会迫使如此。
首先假设是AMS：它会发生在健康强壮的人身上，如果确实是其他疾病，下撤到较低海拔也有助于身体康复。无论如何，安全永远是第一位的。
特别是，如果您最近上升了，并且有头痛和任何其他症状，您就患有AMS。AMS的其他迹象因人而异，但包括：
- 疲劳
- 头晕
- 食欲不振
- 恶心或呕吐
- 困惑
- 行走困难（称为步态共济失调）
- 呼吸杂音
- 感觉非常不适
特别是最后三项迹象表明您病情相当严重，但您不应等到这些症状出现才承认自己患有AMS：它们是发展成更严重疾病（即高原脑水肿（HACE）或高原肺水肿（HAPE））的相当可靠的指标。
您和您的同伴应密切关注彼此的AMS迹象，如果您患有AMS，也要注意症状加重的迹象。非常严重的患者可能会感到困惑，没有意识到自己病情有多重。食欲不振是一个特别好的迹象：任何在高海拔地区徒步或攀登了一天的人，晚上都应该饿得要吃顿大餐。
如果您出现AMS症状，请勿继续上升。考虑下撤，或等待几天适应后再继续上升。
如果您出现HACE或HAPE的迹象，请立即下撤。您的生命可能取决于此。
高原脑水肿
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高原脑水肿（HACE）是AMS的晚期阶段（反过来，AMS可被视为HACE的轻度形式）。当您患有HACE时，您的大脑会肿胀并停止正常工作。
HACE的症状包括多种精神功能衰退的迹象：困惑、疲劳和行为异常。但最可靠的是步态共济失调，您可以通过在地面上沿着直线行走脚跟接脚尖来测试。健康的人可以轻松通过此测试，任何在测试时平衡困难的人都表现出HACE的迹象。
HACE极其严重，您可能只有几个小时来帮助患有HACE的人。主要的治疗方法是下撤，但出现这些症状的人需要大量的帮助。地塞米松是一种可用于缓解症状的药物，但它只是一个临时措施，为下撤争取更多时间。
2008年的一项医学研究为什么登山者死在珠穆朗玛峰上显示HACE是导致死亡的主要原因。
高原肺水肿
[]高原肺水肿（HAPE）是另一种严重的 the altitude illness。它有时与AMS或HACE同时发生，但有时是单独发生——被认为有不同的原因。当您患有HAPE时，您的肺部充满液体。症状包括极度疲劳；呼吸急促（非因呼吸中断——醒来后给自己30秒恢复）；咳嗽，特别是湿咳带血；呼吸杂音或咕噜声；胸闷；心率非常快；呼吸非常快；四肢发青。有时会出现发烧。它最常在夜间发生。
HAPE是另一种极其严重的疾病，与HACE一样，应视为紧急情况。硝苯地平是治疗HAPE的首选药物，但它只能提供暂时缓解，快速下撤非常重要。
陈-施托克斯呼吸
[]在3000米（10,000英尺）以上，一些人在睡眠中会出现一种周期性呼吸，称为陈-施托克斯呼吸。模式始于几次浅呼吸，增加到深沉的叹息式呼吸，然后迅速下降。呼吸可能完全停止几秒钟，然后又开始浅呼吸。在呼吸停止期间，人通常会变得焦躁不安，并可能因突然的窒息感而醒来。这会干扰睡眠模式，使登山者精疲力尽。
乙酰唑胺有助于缓解周期性呼吸。这种呼吸类型在高海拔地区被认为是正常的。然而，如果它首先在患病（除高原反应外）或受伤（特别是头部受伤）后发生，则可能表明存在严重的疾病。
减压病
[]减压病（DCS，也称为潜水病或沉箱病）是一种严重的疾病，其中氮气气泡在血液中形成，阻塞部分身体的血液供应。症状包括持续的刺痛或关节疼痛、疲劳、瘙痒、皮疹、困惑和昏厥。减压病是由极快的气压变化（有效地是海拔升高）引起的，例如您乘坐的飞机出现失压。即使快速上升到大多数海拔（例如乘坐飞机）通常也不会引起减压病。例外情况是任何最近进行过水肺潜水的人，他们应避免上升到潜水发生的海拔以上12到24小时，具体取决于潜水活动。有关更多信息，请参阅水肺潜水文章。
预防
[]逐渐适应高原
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适应是通过缓慢上升到更高海拔，在每个海拔停留一段时间以适应，从而使身体适应较低的氧气水平的过程。重要的是预留充足的时间，并有一个现实的上升计划：逐步上升，并留出额外几天以备需要额外时间适应。过于激进的计划，例如乞力马扎罗山6天的上升/下降，会带来非常高的AMS风险，并且由于没有足够的时间适应，您有很大可能无法成功完成探险，而是被迫返回。
最重要因素是缓慢增加您的睡眠海拔（您过夜的海拔）。如果您在进行徒步或登山度假，一个典型的策略是先在高海拔地区停留一天（或最初是半天），然后返回较低海拔过夜：“向上爬，在低处睡”。这尤其用于高山顶峰日（例如乞力马扎罗山）或穿越高山口（例如印加古道）。这也适用于在高海拔地区进行冬季运动的人：在滑雪场顶部滑雪，在底部过夜。
以下是建议的最大睡眠海拔增加，这将阻止大多数人发展成AMS：
- 第一晚不要超过2400米（8000英尺）。
- 在3000米（10,000英尺）之后，每晚将睡眠海拔增加300米（1000英尺）。
- 每1000米（3000英尺），您应该在同一海拔停留第二个晚上。如果您以建议的最高速度上升，这将是每第四晚。
这些指南是保守的；CDC提供了更积极的指南，例如第一天2750米（9000英尺）和每晚增加500米，特别是对于较低的海拔（3500米以下），尽管这会增加风险。当然，您可以比这些速率更缓慢地上升。许多从海平面上升的人选择在2500米（8000英尺）至3000米（10,000英尺）处停留几晚，然后再开始适应更高的海拔。
在适应期间，由于排尿量增加，请饮用大量非酒精饮料。
药物乙酰唑胺（ACZ）通过相同的生物途径启动和加速适应，并能有效预防AMS并减轻其严重程度。然而，它不能替代合理的上升计划。
要特别警惕氧气设备：一些游客在高海拔地区死亡，因为他们的设备发生故障，他们完全没有适应。
在高压低氧环境中（模拟海拔）度过一段时间，例如低压舱（预先适应），也是可能的。然而，这种方法本身也存在风险，截至2020年，它不是一种主流技术。它需要适当的计划和医疗监督，并且昂贵。
避免快速上升
[]快速上升与适应相反；当您上升的速度超过建议速度时，您就是在进行快速上升。这可能意味着攀登并在比建议更高的海拔露营，但您也可以通过驾车到高海拔地区进行更快速的上升，而从低海拔地区飞往高海拔地区则更为快速。例如，从海平面飞往拉萨，西藏，海拔3700米（12,000英尺），是绝对不明智的。考虑在中间海拔地区停留一周左右；请参阅陆路进藏了解一些可能性。如果您要前往西藏—一些有人居住的地区海拔超过5000米（16,000英尺），一些山峰超过8000米（26,000英尺），请在适应了拉萨后再出发。如果您前往安第斯山脉，目的地如库斯科、拉巴斯或印加古道海拔均远高于3000米，情况也是如此。
在可能的情况下，避免上升速度超过上述建议，特别是任何突然上升到3000米（10,000英尺）或更高。即使您正在服用乙酰唑胺（下文），快速上升也更容易导致AMS，并使AMS更快地发展成严重疾病，因此您将有更少的时间做出反应和下撤。
考虑乘坐公路或铁路旅行，而不是直接飞行前往非常高海拔的目的地 — 但请记住，地面选择通常涉及更高的海拔：例如，马纳利-列城公路可以在一天内将您从2000米（7000英尺）以下带到5000米（16,000英尺）。或者分阶段飞行，在中间停留在中等海拔地区。如果您必须飞往约3000米（10,000英尺）的目的地，至少在中途停留几天。如果您飞往海拔2500米（8000英尺）以上的中等海拔地区，您仍然需要在前往更高地区之前在该高度停留几个晚上。
保持水分充足
[]请记住饮水充足——每天额外约一升液体。大量饮水并不能防止AMS，并且会引起与严重AMS相似的症状（头痛、恶心、呕吐等），这是由电解质失衡引起的。
休息、攀爬和压力呼吸
[]有人提倡行为修正以预防AMS，特别是休息、攀爬和压力呼吸。其预防AMS的有效性尚不清楚，但这些做法已被广泛采用。
休息、攀爬（Rest stepping）是指向上走一步，然后锁住下坡的膝盖，将体重放在下腿上，在下一步之前让肌肉休息。呼吸也很规律：在抬步时吸气，在休息时呼气。进展应缓慢但稳定，调整休息时间，而不是休息。除了简单地放慢速度和增加呼吸外，这在陡峭上升过程中特别有用，因为它减少了股四头肌的耐力需求。
压力呼吸（Pressure breathing）是通过缩唇用力呼气，通常以规律的节奏进行（每几步，甚至每一步）。
检查血氧和脉搏
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您可以使用脉搏血氧仪测量您的血氧饱和度和脉搏率，这可以在您出现症状之前帮助您发现问题。这些设备价格便宜且易于获得，准确性很高。然而，解读这些数字很复杂：正常读数因人而异，并且会随海拔变化。总的来说，在一个群体中，在给定海拔下休息或运动后SpO2较低的个体更有可能在更高海拔地区发展AMS，尽管精确的截止值很难给出。高海拔地区的医务人员通常携带这些设备，但购买一个（或两个作为备用）是明智的。
其他
[]从低海拔地区乘飞机抵达高海拔地区后，请避免饮酒（因脱水）和吸烟。在上升到更高海拔之前和之后立即避免过量进食。
治疗
[]一旦出现AMS症状，您的首要任务是康复。在症状消失之前，切勿继续上升——“症状不下去，就不上去”。这可能需要长达48小时——如果超过此时间，请下撤！您也可以在症状出现时下撤；这将使症状更快消失，可能在几小时内，甚至轻微的下撤（100米）也能有显著帮助。
如果您病情加重或出现HACE或HAPE的迹象，您必须尽快下撤到较低的海拔。如果是晚上，如果您有选择，请不要等到天亮。您应该下撤到至少到您没有AMS症状的最后一个晚上。您可能需要寻求医院治疗。
患有HACE和HAPE的人经常会感到困惑或精疲力竭，可能需要帮助下撤。帮助他们下撤！
对于AMS病例，特别是飞往高海拔城市（如库斯科或拉萨），补充氧气可以缓解症状，尤其是在抵达或第一个晚上。氧气在一些机场、酒店甚至餐厅都有提供，氧气罐通常是印加古道等高海拔徒步路线医疗包的一部分。
有一些设备可用于治疗高海拔地区的HACE或HAPE患者，包括高压袋，患者可以躺在其中，在高压环境中。同样，由于这些疾病的主要原因是缺氧，从氧气罐呼吸氧气可以减缓其发作，并可能提供一些暂时的症状缓解。这两种治疗方法都可以在危险到无法下撤时争取一些时间，但它们不能替代下撤。
DCS患者需要住院并在加压舱中接受治疗：下撤到海平面不足以缓解DCS症状。与HACE和HAPE一样，吸氧可以提供一些暂时的症状缓解，以便进行救援。水肺潜水组织可以提供进一步建议。
乙酰唑胺
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乙酰唑胺（ACZ, AZM，商品名为Diamox）会刺激您的呼吸。该药物最初是作为青光眼治疗药物设计的，但其增加呼吸频率和深度的副作用已被证明对登山者有用。它能启动和加速适应速率，改善周期性呼吸，并帮助人们更快地从AMS中恢复。ACZ主要作为预防性药物服用（作为预防：在上升前一两天开始，并在高海拔地区继续，以及在进一步上升过程中），也用于治疗。
乙酰唑胺不是绝对的预防措施，特别是在被迫上升的情况下。需要处方，应咨询医生了解正确的剂量。
ACZ应在离开城镇之前开始服用：严重过敏反应虽然罕见但可能发生，即使之前没有病史，在附近的医疗设施中也更安全。
有一些副作用。首先，该药物起利尿作用，导致尿量增加，并可能导致容易脱水，因此多喝水很重要。其次，它可能引起手指和脚趾的刺痛感（麻刺感）。
这种药物可能对过去患过AMS的人有用；被迫上升的人，特别是前往非常高海拔地区的人（例如，飞往西藏或拉巴斯）；以及任何患有AMS的人，特别是如果他们选择不下降。
目前的CDC指南是每次125毫克，每天两次（每12小时），从上升前一天开始，并在高海拔地区的前两天继续服用，或者如果继续上升则更长。250毫克的剂量更有效，但副作用更有可能且更严重：建议风险较高者使用。如果您有足够的125毫克药片，可以将剂量加倍至250毫克，如果需要，所以如有疑问，最好多准备一些。
简单预防药物
[]布洛芬每8小时600毫克，可有效预防AMS；不如ACZ有效，但它便宜，广泛的非处方药，并且耐受性好（副作用少/轻微）。银杏叶在一些试验中对预防有一定的效果，每次100–120毫克，每天两次，在上升前服用。
咖啡因，通过含咖啡因的饮料，以及古柯叶（主要在安第斯山脉合法提供）可以扩张血管，从而帮助身体输送氧气。尽管如此，如果您不习惯咖啡因，请注意不良反应，如心跳加速。咀嚼古柯叶和饮用古柯茶的起效更温和，因此对身体更好，但可能在家中面临毒品检查时给您带来麻烦。在安第斯山脉，可卡因也很普遍（尽管在技术上是非法的），但大多数西方人即使认为自己是“可卡因专家”，也并不习惯高纯度的可卡因——因此，使用可卡因来预防AMS是非常不明智的！
治疗症状
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除了补充氧气外，还可以通过常规方式缓解AMS症状：用头痛药（非阿片类止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（泰诺）、NSAID等）治疗头痛，用止吐药（如昂丹司琼（Zofran））治疗恶心和呕吐。
ACZ对治疗症状有中度效果，但更多用于预防。地塞米松对快速治疗中度至重度症状最有效。
古柯叶，主要在秘鲁和玻利维亚的安第斯地区提供（以古柯茶、咀嚼或糖果形式），是一种温和的兴奋剂，能在一定程度上缓解症状，特别是头痛（如咖啡或茶中的咖啡因），但它们不会加速适应。有些人发现素食或淀米饭有助于他们。
抗酸剂可能有助于缓解恶心，但不能帮助适应。偶尔有误解认为抗酸剂对适应有影响，这可能是因为混淆了血液酸碱度（与适应有关）和胃酸度（与适应无关）。
如果症状在同一海拔高度持续恶化，您就处于危险之中：立即下撤。
氧气和高压舱
[]补充氧气（2升/分钟）可以快速缓解AMS头痛，并在数小时内缓解AMS；它在HAPE病例中也是救命的，对HACE也很重要。氧气通常在野外不可用，但在医院和一些机场（如库斯科）可供抵达的乘客使用。另一种现场治疗是高压舱（高大气压帐篷），它增加了空气中氧气的可用量。
其他药物
[]其他药物，效力显著更强的药物包括地塞米松、硝苯地平、沙丁胺醇（Serevent）、西地那非、替马西泮（Temaze）和他达拉非。地塞米松可预防和治疗AMS和HACE，但主要用于治疗（ACZ更适合预防），作为下撤的辅助治疗，也用于高山顶峰（如乞力马扎罗山和阿空加瓜山）的冲顶日，以预防突然发生高原反应。硝苯地平可预防和缓解HAPE，通常保留给易患该病的人。沙丁胺醇（与口服疗法结合）、西地那非和他达拉非均用于HAPE预防。
其中一些药物可以在中国销售的胶囊中找到，例如高远康（Gao Yuan Kang），其中含有地塞米松。一些草药制剂也被声称可以预防/治疗高山病，例如银杏叶和一种名为高远宁（Gao Yuan Ning）的组合胶囊，在中国销售。尽管高远宁（Gao Yuan Ning）被中国军方人员用于快速登山时，但这些制剂的有效性仍然未经科学证实。
非常重要的是要注意，所有这些药物都可能产生严重的副作用，特别是地塞米松，这是一种强效的类固醇药物。建议游客在获取这些药物之前咨询医生。外国游客应在自己的国家采购任何必要的药物，并注意药物所含成分。